致全市学生家长的一封禁毒公开信
尊敬的家长朋友们：
日月更迭，时盛岁新！在您的参与支持下，全市禁毒工作走过了顺遂平安的又一年。2023年，在全面深化青少年毒品预防教育的影响下，全市青少年学生涉毒问题得到有效遏制，孩子们的识毒防毒拒毒意识和能力明显提升。
孩子们健康快乐地成长，是我们共同的期待与责任。预防青少年涉毒违法犯罪，离不开家长的陪伴与参与。在这封千字书信的背后，凝聚的是全市禁毒部门、教育部门和各位家长对孩子们的爱心陪伴、悉心呵护，也是禁毒工作者、教育工作者、学生家长之间的互相信任、互相支持。
时值新春开学季，面对花样翻新的毒品，家长朋友们亦可关注“常德禁毒”微信公众号，我们会不断更新禁毒信息，帮助大家更好地掌握预防技巧。在孩子们平安健康成长的道路上，我们永远是您坚实的后盾，让我们继续携手，共同关注，持续为孩子们撑起一片无毒、绿色、健康的成长天地。
去年10月1日，依托咪酯已被国家列为二类精神药品予以管制，此后非法销售该类药品的行为被集中打击整治，故不法分子继而将恶爪转向新型替代物质，如美托咪酯和替来他明等，这些暂未列入我国管制药品目录的成瘾物质，其“非毒品”法律性质使之大量成为不法分子替代依托咪酯的新选择，我们要保持高度警惕！另外，有些地方也出现了普瑞巴林胶囊替代曲马多滥用的案例，且多发生在14-18周岁的学生中，滥用人群以青少年为主，严重危害身心健康和生命安全。在此，常德市禁毒办特别提示：要重点防范毒品替代物及成瘾物质对青少年的侵害。
一、依托咪酯的替代物质有这些
美托咪酯一般呈白色至浅黄色晶体粉末状或烟油状，与依托咪酯有着相似的化学式，在室温下不溶于水，但可溶于有机溶剂如甲醇、乙醇和丙酮等。曾主要用作兽用麻醉剂，目前该药品用作治疗失眠症等。滥用后易成瘾，且大量吸食后可能出现判断力下降、意识模糊，易诱发车祸、自残及暴力行为；过量吸食还可能导致昏迷甚至死亡。
替来他明与其类似，也呈白色或淡黄色粉末状物质，主要是用于对宠物及小型动物实施麻醉，临床上用作诱导麻醉，用于治疗帕金森病、抑郁症等。与K粉相似，危害不亚于K粉，主要以添加在普通香烟烟丝内烤吸或勾兑在电子烟油中吸食，以微量成分混入其中导致吸食者上瘾，不法分子从而攫取更多的利益。
美托咪酯和丙帕酯的化学结构与依托咪酯相似（详见下图），丙帕酯是一类含有咪唑环的羧化酯类药物，具有与依托咪酯类似的诱导麻醉和镇静药理作用，且起效快、维持时间短、药理活性高。长期大量摄入会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想症等精神问题，易引发自残、伤人或肇事肇祸等，存在危害身心健康和社会公共安全风险。
普瑞巴林，是一种抗癫痫药，临床上主要治疗带状疱疹后神经痛，具有抗癫痫、镇痛和抗焦虑活性。普瑞巴林胶囊一般有成瘾性，不能服用过量或者长时间用药，以免引起药物依赖性。根据研究，当大剂量服用或与其他抑制剂(阿片类药物、酒精、苯二氮卓类药物等)一起服用时，其效果会增强。因此，它的效果可与毒品大麻和可卡因相并论。过量服用会增加呼吸困难和心律紊乱的风险。高剂量还可能影响服用者的行为，导致其产生自杀念头或攻击性行为。
目前，此类药物滥用问题已越来越受到重视、关注，要求相关部门要贯彻落实《关于排查管控滥用“普瑞巴林”胶囊的通知》精神，尽最大可能降低“普瑞巴林”滥用风险。
案例：2023年3月，某男子为寻求刺激，从网络上购买含致幻剂的咖啡，服用后出现头晕、嗜睡、共济失调、思维异常等症状，家属发现后送至医院治疗，经医生了解后怀疑患者有吸食毒品可能，经血液检测分析后，血液中检测到普瑞巴林含量较高，家属否认患者服用该药物，后在患者自行购买的所谓致幻咖啡中发现有白色结晶，经检验，该白色结晶为普瑞巴林。
常德市禁毒办郑重提醒：请务必根据医生指导，结合自身患病的严重程度，按时、按处方用药。
常德市禁毒办真心感谢全市家长朋友以及教育工作者们对禁毒工作的关注支持！同时也真心期望各位能够认真阅读、广泛转发，共同织密防护网，携手筑牢拒毒墙。
常德市禁毒委员会办公室
2024年3月12日
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